抽煙喝酒、加班應(yīng)酬多、一日三餐難全、火鍋燒烤常有……這些不良習(xí)慣幾乎成為中年人日常生活的重要組成部分，時(shí)而發(fā)生的排便不規(guī)律也總拿“消化不良”當(dāng)借口，懶得去醫(yī)院檢查。這里小編想要提醒大家，即使不痛不癢、能吃能睡，一旦發(fā)生排便異常，還是要提高警惕，這有可能是結(jié)直腸部位發(fā)生惡性腫瘤的信號(hào)。

腸癌是發(fā)生在結(jié)腸或直腸的消化道惡性腫瘤，是老年人中最常見的癌癥之一。如何識(shí)別老年腸癌的早期信號(hào)？高博醫(yī)學(xué)阿特蒙腫瘤中心、上海阿特蒙醫(yī)院黃四平醫(yī)生為大家講解結(jié)直腸癌的臨床表現(xiàn)、早篩方式以及早期治療手段微創(chuàng)手術(shù)等。

結(jié)直腸癌有關(guān)的病癥，你一定要了解！

結(jié)直腸癌的主要表現(xiàn)之一是大便帶血，如果某天行便后，突然發(fā)現(xiàn)自己大便帶血，還請(qǐng)?zhí)岣呔?，雖然大便帶血也可能是痔瘡的表現(xiàn)，但必要的癌癥篩查也需要重視，那么出現(xiàn)哪些情況要高度懷疑腸癌呢？以下是直腸癌的三大表現(xiàn)：

1大便出現(xiàn)帶血，去醫(yī)院化驗(yàn)大便發(fā)現(xiàn)隱血（+）

2出現(xiàn)大便性狀等改變，如大便拉不干凈、突然便秘或大便變細(xì)等

3出現(xiàn)消瘦、貧血等非特異性的表現(xiàn)

出現(xiàn)以上三點(diǎn)癥狀之一，都有預(yù)示著可能存在結(jié)直腸癌，還請(qǐng)大家注意觀察自己的身體狀況，及時(shí)就診。

結(jié)直腸癌有哪些方便的早期篩查方法？

結(jié)直腸癌的早期篩查方法包括患者癥狀、大便隱血檢查、肛門指檢、腸鏡、腫瘤標(biāo)志物的檢測等。

此外，腸鏡檢查對(duì)腸癌的早期診斷具有較大的價(jià)值，是最簡單、有效的辦法之一，其檢查結(jié)果也是判斷是否需要進(jìn)一步做基因檢測重要參考指標(biāo)。一般建議50歲～75歲人群，每5年做一次腸鏡檢查。但對(duì)一些高危人群，如家族有腸癌病史，可2～3年做一次腸鏡檢查。對(duì)一些早期的腸癌患者，可行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。而對(duì)于病變部位已侵犯黏膜下層的患者，可行早期的直腸癌根治術(shù)。甚至部分處于晚期的直腸癌患者，通過前期治療，控制好疾病，如腫瘤縮小或癥狀緩解，患者經(jīng)過治療后一旦符合手術(shù)的要求，就有希望行直腸癌根治術(shù)，這樣可以很大程度地提升患者的生存質(zhì)量、延長患者的生存時(shí)間。

另外，長期吸煙、肥胖、作息/飲食/運(yùn)動(dòng)不規(guī)律的人群，需結(jié)合個(gè)體的情況，聽從醫(yī)生建議，定期做腸鏡檢查，若腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉，需要及時(shí)切除。

結(jié)直腸癌微創(chuàng)手術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)？

目前，手術(shù)治療已得到國際認(rèn)可，是治療結(jié)直腸癌最有效、最基礎(chǔ)的治療手段之一，但傳統(tǒng)的手術(shù)方案需要開腹，對(duì)患者的創(chuàng)傷相對(duì)較大。近30年來，隨著技術(shù)逐步提高，微創(chuàng)手術(shù)可以幫助患者改善傳統(tǒng)手術(shù)帶來的一些問題，減少手術(shù)創(chuàng)傷，并達(dá)到與傳統(tǒng)手術(shù)基本相同的治療效果。那么微創(chuàng)手術(shù)都有哪些優(yōu)勢(shì)呢？

1恢復(fù)快：對(duì)患者而言，腹腔鏡下進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，患者的恢復(fù)時(shí)間比較短，可以爭取更多時(shí)間做下一步治療。

2創(chuàng)傷?。何?chuàng)治療出血少，可減輕患者的痛苦。一般情況下，腹腔鏡下做微創(chuàng)手術(shù)，第二天患者就可以下床活動(dòng)，而正常的開腹手術(shù)至少需要2~3天。

3視野清晰：腹腔鏡下，能看得清患者的內(nèi)臟結(jié)構(gòu)，可避免一些重要的神經(jīng)、血管受到損傷。

4禁忌證少：在微創(chuàng)情況下，傳統(tǒng)手術(shù)禁忌證，如低位結(jié)直腸癌（腫瘤距離肛門緣 7.5 cm以內(nèi)）患者無法進(jìn)行保肛手術(shù)治療，隨著腹腔鏡逐步的開展，腫瘤距離肛門緣3 cm甚至2.5 cm，都可以考慮做保肛手術(shù)，為患者帶來了更多治療的希望。

日常生活應(yīng)該怎么避免患結(jié)直腸癌？

黃四平醫(yī)生提醒大家，如果家族有結(jié)直腸癌相關(guān)病史，那么40歲后就要開始注意自己生活飲食習(xí)慣，定期進(jìn)行消化道體檢：

1改變生活方式。避免高脂肪、高蛋白質(zhì)的攝入，多吃纖維素高的食品，如紅薯；

2減少、避免熏肉香腸等腌制品、紅肉（如豬肉、牛肉）的攝入，增加白肉（如魚肉）的攝入；

3平時(shí)多運(yùn)動(dòng)，多飲水、戒煙；

4定期體檢，重點(diǎn)查大便隱血，如果隱血陽性或出現(xiàn)大便帶血，建議行腸鏡檢查。對(duì)于有家族史的人群，患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比正常人增加15%，做腸鏡的時(shí)間可提前至40歲，3~5年做一次，一旦發(fā)現(xiàn)有諸如息肉等問題，需及時(shí)切除。

結(jié)直腸癌患者術(shù)后需注意什么？

結(jié)直腸癌術(shù)后，一般需要三個(gè)月復(fù)查一次，復(fù)查腫瘤血液的指標(biāo)以及CT情況，根據(jù)病情在醫(yī)生指導(dǎo)下定期進(jìn)行腸鏡檢查。

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